
Spanish: 
>> Para la mayoría de las familias, 
es una situación abrumadora;
En general, van a hacerse una 
ecografía para saber
el sexo del bebé y no esperan 
que se les dé
un diagnóstico de un defecto 
congénito grave.
>> Los dos tipos de defecto de la 
pared abdominal son muy diferentes.
>> Hay dos maneras de diagnosticarlo:
Una de ellas es realizar un estudio de 
detección de alfa fetoproteína materna porque
la fetoproteína ingresa en el 
líquido amniótico,
Se filtra a través de la circulación 
de la madre y ella tiene esta
fetoproteína elevada.
>> Entonces, un simple análisis 
de sangre en la madre detectará este
aumento de los niveles de proteína 
y le advertirá al obstetra
que algo está pasando y se debe
investigar.
>> A partir de ahí, se hace una ecografía.
Y, con esa ecografía, se detecta 
el problema anatómico real
de una gastrosquisis o de un onfalocele.
>> El diagnóstico se realiza al observar 
el intestino grueso y el intestino

English: 
>> FOR MOST FAMILIES THIS IS AN
OVERWHELMING SITUATION BECAUSE
THEY TYPICALLY GO IN FOR AN
ULTRASOUND WANTING TO KNOW
THE GENDER OF THEIR BABY NOT
EXPECTING THAT THEY ARE BEING
GIVEN A DIAGNOSIS OF A SERIOUS
BIRTH DEFECT.
>> THE TWO TYPES OF ABDOMINAL
WALL DEFECT ARE VERY DIFFERENT.
>> THEY'RE USUALLY DIAGNOSED
IN ONE OF TWO WAYS EITHER
THE MATERNAL ALPHA-FETOPROTEIN
SCREENING BECAUSE THAT
FETOPROTEIN GOES INTO
THE AMNIOTIC FLUID,
LEAKS ACROSS TO THE MOTHER'S
CIRCULATION AND SHE HAS THIS
ELEVATED FETOPROTEIN.
>> SO THE SIMPLE BLOOD TEST
FOR MOTHER WILL DETECT THESE
INCREASED LEVELS OF PROTEIN
AND TELL THE OBSTETRICIAN
THAT THERE'S SOMETHING GOING
ON HERE THAT NEEDS TO BE
LOOKED AT FURTHER.
>> FROM THERE THEY GO ONTO
A SCREENING ULTRASOUND.
AND THAT SCREENING ULTRASOUND
DETECTS THE ACTUAL ANATOMIC
PROBLEM OF EITHER A
GASTROSCHISIS OR AN OMPHALOCELE.
>> THE DIAGNOSIS IS MADE BY
SEEING BOWEL, SMALL AND LARGE

English: 
BOWEL, FLOATING IN
THE AMNIOTIC FLUID.
>> THERE'S A MEMBRANE COVERING
IT AND HOLDING IT IN SO THAT
WOULD BE AN OMPHALOCELE VERSUS
THIS FREE-FLOATING LOOPS
OF BOWEL THAT WOULD SUGGEST
THAT IT WAS A GASTROSCHISIS.
>> JUST LIKE WITH ALL BIRTH
DEFECTS THAT WE DEAL WITH,
OUR JOB IS TO CONFIRM THE
DIAGNOSIS AND THEN TO TALK TO
THE FAMILIES ABOUT WHAT THEIR
OPTIONS ARE FOR THE PREGNANCY.
>> WE PROVIDE A COMPREHENSIVE
ONE-DAY EVALUATION WHICH
CONSISTS OF AN ULTRASOUND,
A FETAL ULTRAFAST MRI AS WELL
AS A FETAL HEART STUDY TO
EVALUATE THE FETUS COMPLETELY
AND ENSURE THAT THERE ARE NO
OTHER ABNORMALITIES PRESENT.
>> WITH OMPHALOCELE IT'S
ALSO VERY IMPORTANT TO GET
A KARYOTYPE USUALLY
BY AMNIOCENTESIS.
>> FOLLOWING THE COMPREHENSIVE
EVALUATION,
THE FAMILY MEETS WITH THE
MULTIDISCIPLINARY TEAM OF
SPECIALISTS THAT TYPICALLY
INCLUDE A HIGH-RISK

Spanish: 
delgado flotando en el líquido amniótico.
>> Si hay una membrana que lo 
cubre y lo sostiene,
podría tratarse de un onfalocele; 
si los pliegues de los intestinos
flotan libremente, podría tratarse 
de una gastrosquisis.
>> Al igual que con todos los defectos 
congénitos que tratamos,
nuestro trabajo es confirmar 
el diagnóstico y luego hablar
con las familias acerca de las 
opciones con respecto al embarazo.
>> Realizamos una evaluación integral 
de un día que
consiste en una ecografía, una resonancia 
magnética fetal ultrarrápida y
un estudio del corazón fetal con el fin 
realizar una evaluación completa del feto
y asegurarnos de que no haya 
otras anomalías.
>> En el caso del onfalocele, 
también es muy importante obtener
un cariotipo, usualmente, 
mediante una amniocentesis.
>> Tras la evaluación integral,
la familia se reúne con 
el equipo multidisciplinario de
especialistas, que suele estar 
formado por un obstetra

Spanish: 
de alto riesgo, un cirujano 
pediátrico y un coordinador,
a fin de analizar todos los 
resultados y debatir todas
las opciones disponibles para 
esa familia en particular.
>> Hacemos todo lo posible para asesorar 
a las familias con respecto a cuáles
pueden ser los problemas y los 
obstáculos no solo antes del nacimiento
y durante el parto, sino 
también después del nacimiento.
>> Enterarse de que su bebé 
tiene un defecto congénito
es devastador.
Conseguir un plan a través del 
equipo en nuestro centro hace que sea
más tolerable.
>> Por eso, es importante para nosotros 
poder brindarle a esa familia,
desde el primer momento en que se ponen 
en contacto con nosotros, la sensación de que
“Estamos aquí para ayudarlos de 
todas las formas que podamos”.

English: 
OBSTETRICIAN, A PEDIATRIC
SURGEON, AS WELL AS A COORDINATOR
TO DISCUSS ALL OF THE FINDINGS
AND TO DISCUSS ALL OF THE
OPTIONS THAT ARE AVAILABLE
TO THAT PARTICULAR FAMILY.
>> WE TRY VERY HARD TO COUNSEL
THE FAMILIES WITH REGARD TO WHAT
SOME OF THE ISSUES AND OBSTACLES
MAY BE NOT ONLY BEFORE BIRTH,
DURING BIRTH BUT AFTER BIRTH.
>> FINDING OUT THAT YOUR BABY
HAS A BIRTH DEFECT IS
DEVASTATING IN AND OF ITSELF.
GETTING A PLAN THROUGH THE
TEAM AT OUR CENTER MAKES IT
ALMOST BEARABLE.
>> SO IT'S IMPORTANT FOR US TO
BE ABLE TO PROVIDE THAT FAMILY
FROM THE FIRST MOMENT THAT THEY
CONTACT US WITH THE SENSE OF,
"WE'RE HERE TO HELP YOU
IN ANY WAY THAT WE CAN."
