Hola soy el doctor bueno y esto es medicina clara
vuestro canal de medicina en internet
En medicina clara vamos a explicar de
forma clara sencilla y concisa
diferentes aspectos de la medicina que
que no lograis entender con claridad
hoy vamos a ver qué significa el
aumento de la bilirrubina
¿qué es la bilirrubina?
y por qué sube ... como decía un poco la
canción de juan luis guerra
me sube la bilirrubina
¿debo preocuparme?
¿es una cosa muy seria?
qué es lo que ocurre cuando tengo ictericia
es decir que me pongo amarillo
todo eso lo vamos a ver hoy
en la sección de analíticas con, el
aumento de la bilirrubina y las pruebas
de función hepática
nuestro hígado es un órgano excepcional
es un órgano que hace múltiples
funciones
y sin el cual
no se puede vivir
es un órgano que sintetiza proteínas
es un almacén
tanto de azúcares en forma de
glucógeno
es un almacén de productos de la
coagulación
nos va a servir para degradar a ciertos
fármacos
y además  va a producir la
bilis y secretarla que nos sirve
para ligarla a los ácidos grasos
es decir a las grasas que comemos
y poder hacer una mejor digestión
la bilirrubina es un pigmento que hay
que es de color amarillo
y que se produce
por la degradación es decir por la
eliminación
de los glóbulos rojos
estos glóbulos rojos se van a destruir
en el bazo habitualmente cada 100 y 120
días hay un recambio de los glóbulos rojos
por la liberación de la hemoglobina
y de los grupos en etc, etc.
cascada
bioquímica importante
va a producirse bilirrubina, esta
bilirrubina va a circular por la
sangre
y se va a llamar
bilirrubina indirecta, es una de las
fracciones de la bilirrubina
cuando llega al hígado
allí la bilirrubina
se va a conjugar, es decir
se va a llegar a diferentes sustancias
para
tras formarse
y ser secretada de la bilis
y es lo que le da color
a nuestras heces
por lo tanto
la bilirrubina que nosotros vamos a ver
en nuestra analítica
Es la bilirrubina total que sus valores oscilan más
o menos entre 0,2 y 1
esa bilirrubina se va a dividir en dos
partes
una bilirrubina
directa y una bilirrubina indirecta o una
bilirrubina conjugada y una no conjugada
dependiendo de cuál de las fracciones
sea la que esté más elevada que la
otra
podemos hablar
de diferentes tipos de enfermedades
la elevación de la bilirrubina al ser
un pigmento de color amarillo
lo que va hacer es teñir
la piel
las mucosas y los ojos, con lo cual
sí alguien dice 'oye tienes una
coloración amarillenta, o mirandote al
espejo
ves que tienes
los ojos de color amarillo, lo normal es
que acudas a
un centro sanitario y que realicen una
analítica, en esta analítica va a
parecer que la bilirrubina está elevada
haciendo que las fracciones de la
bilirrubina es decir viendo cuál es la
parte directa o indirecta
podremos determinar qué tipo de
enfermedad puede que esté pasando
en los casos donde se eleva la
bilirrubina directa
lo que estaba indicando es que hay una
alteración en la
parte de la bilirrubina que está dentro
de ella
con lo cual nos va a indicar dos cosas
que hay un problema en lo que es dentro
del hígado un problema con la salida
dehesa ins
que va a llegar al tubo digestivo
con lo cual vamos a tener
una juntito de enfermedad empática
ojo un tipo de enfermedad
posee partido
si el caso que vamos a tener al
contrario es que la bilirrubina
indirecta sea la que esté más elevada
habitualmente lo que estamos viendo es
que
hubo en el bazo nos están destruyendo
más número de glóbulos rojos y por
eso hay más cantidad de thriller robina
antes de que llegue al hígado
como ocurre
los casos de esplenomegalia es decir de
bajo grande
o que haya una niña hemolítica es
decir que haya
d df lulas
de los glóbulos rojos
que se estén destruyendo dentro de
nuestro torrente santa
puede ocurrir algunos casos
donde la bilirrubina seguiría evento
pero no exceda
más de dos mil gramos
entonces en estos casos
lo que va a pasar es que vamos a tener
la bilirrubina elevada
no vamos a tener impericia es decir no
vamos a estar amarillos
hay algunas enfermedades hepáticas que
acusan de esta manera como es el
síndrome de diciembre
en estos pacientes
se ve que en los niveles de bilirrubina
están entre 1
2
no es tan amarillos y no tiene ningún
tipo de enfermedad es un síndrome
congénito qué
simplemente con saberlo
ya determinamos que estos pacientes esta
norma le hacen un tipo de vida normal
y hay otros pacientes que teniendo una
ictericia es decir teniendo
la piel de color amarillo
por supuesto la bilirrubina levada
tampoco indican
una enfermedad muy grave como es los
recién nacidos al nacer algunos de
ellos tiene una experiencia neonatal
tras exponer los las incubadoras y 3 por
ciento el sol con el paso del tiempo
se les va quitando este color
amarillento
que tienen en la piel
son bebés
sanofi fuerte
esto ha sido medicina clara con el
doctor bueno
espero que este medio haya solucionado
las dudas que tuviésemos
por supuesto esta explicación
en ningún momento sustituye los
consejos de busto médico especialista
confías en su criterio
y recordad que podéis seguir más a
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