
Portuguese: 
No nosso canal do YouTube, você encontrará uma seleção limitada de patologia e vídeos de pacientes
Com osmosis prime, você terá acesso a mais de
700 vídeos
Incluindo cobertura completa de patologia e fisiologia e uma crescente coleção de tópicos de farmacologia e raciocínio clínico
Experimente hoje gratuitamente
A gravidez é um processo incrível que afeta quase todos os sistemas do corpo durante a gravidez
Os níveis de estrogênio e progesterona aumentam constantemente e levam a uma série de alterações anatômicas e fisiológicas que ocorrem em todo o corpo
Tudo começa com a ovulação. Então, vamos chamar esse dia de zero
Nesse dia, no ovário e folículo ovariano, que é um óvulo ou um local mais os tecidos circundantes
amadurece uma ovulação ocorre
É quando o ovo é ejetado enquanto a estrutura circundante se torna o corpo lúteo e rapidamente começa a produzir estrogênio e progesterona

English: 
On our YouTube channel, you'll find a limited selection of pathology and patient videos
With osmosis prime you'll get access to over
700 videos
Including complete coverage of pathology and physiology and a growing collection of pharmacology and clinical reasoning topics
Try it free today
Pregnancy is an amazing process that affects almost every body system throughout the pregnancy
Estrogen and progesterone levels steadily rise and it leads to a number of anatomic and physiologic changes that occur throughout the body
Everything starts with ovulation. So let's call that day zero
On that day in the ovary and ovarian follicle, which is an egg or a site plus its surrounding tissues
matures an ovulation occurs
Which is when the egg gets ejected while the surrounding structure becomes the corpus luteum and quickly starts making estrogen and progesterone

Arabic: 
ستجد على قناتنا على youtube مجموعة محدودة من فيديوهات المرضيات والمرضى.
يمكنك الوصول لما يزيد عن 700 فيديو باستخدام osmosis prime
بما في ذلك تغطية كاملة للمرضيات والفيزيولوجيا.
ومجموعة متزايدة من مواضيع في علم الأدوية والمحاكمة السريرية.
جربه اليوم مجاناً.
الحمل هو عملية مذهلة  تؤثر تقريباً في كل أجهزة الجسم.
خلال فترة الحمل، ترتفع مستويات هرموني الاستروجين والبروجسترون باطّراد، وهذا يؤدي إلى عددٍ
من التغيرات التشريحية والفيزيولوجية التي تحدث
في كامل الجسد.
الآن، يبدأ كل شيء بالإباضة، لذا فلندعو ذلك باليوم 0.
في ذلك اليوم، ينضج  في المبيض، جريب مبيضي - وهو بويضة أو بيضة بالإضافة إلى الأنسجة المحيطة بها
وتحدث الإباضة وهي عملية لفظ البيضة، في حين تشكل البنية

Portuguese: 
Normalmente, o óvulo é fertilizado pelo esperma dentro de 12 a 24 horas para formar um zigoto
Então, digamos que a fertilização acontece um dia depois no primeiro dia
As células quase imediatamente começam a se dividir repetidamente até haver uma bola de células chamada blastocisto no quarto dia
O blastocisto normalmente flutua dentro do útero por mais um dia antes de encontrar um local específico para implantar no quinto dia
Nessa época, o corpo lúteo produz muito mais progesterona em relação ao estrogênio e o baixo estrogênio em progesterona
A proporção é necessária para implantação
nesta fase inicial
existem duas partes no blastocisto e
Conjunto interno de células que se tornam o feto e um conjunto externo de células chamado trofoblasto
que se enterram no endométrio no sexto dia e
Eventualmente evoluir para a parte fetal da placenta
Essas células trofoblásticas começam a produzir um hormônio chamado gonadotrofina coriônica humana ou HCG

English: 
Normally the egg gets fertilized by sperm within 12 to 24 hours to form a zygote
So let's say that fertilization happens a day later on day one
Almost right away cells start to divide over and over until there's a ball of cells called the blastocyst on day four
The blastocyst typically floats around inside the uterus for another day before it finds a specific spot to implant on day five
Around this time the corpus luteum makes a lot more progesterone relative to estrogen and the low estrogen to progesterone
Ratio is necessary for implantation
at this early stage
there are two parts to the blastocyst an
Inner set of cells that go on to become the fetus and an outer set of cells called the trophoblast
that burrow into the endometrium on day six and
Eventually develop into the fetal part of the placenta
Those trophoblast cells start to produce a hormone called human chorionic gonadotropin or HCG

Arabic: 
المحيطة الجسم الأصفر، والذي عاجلاً ما يبدأ بصنع الاستروجين والبروجسترون.
عادة، تُلقَح البيضة من قبل نطفة في غضون 12-24 ساعة، لتشكل الزيجوت في تلك المرحلة، إذاً
لنقل أن التلقيح يحدث بعد يوم واحد، أي في اليوم 1.
على الفور تقريباً، تبدأ الخلايا  بالانقسام أكثر وأكثر، حتى تتكون كرة من الخلايا
تدعى الكيسة الأرومية في اليوم 4.
تعوم الكيسة الأرومية عادةً في داخل الرحم ليوم آخر قبل أن تجد
بقعة محددة لتنغرس في اليوم 5.
في حوالي هذا الوقت، يصنع الجسم الأصفر الكثير من هرمون البروجسترون نسبةً إلى الاستروجين،
و نسبة الاستروجين إلى البروجسترون المنخفضة ضرورية من أجل التعشيش.
في هذه المرحلة المبكرة، يوجد جزءين للكيسة الأرومية - مجموعة داخلية من الخلايا
وهذه تتابع إلى أن تكون الجنين، ومجموعة خارجية من الخلايا تسمى الأرومة الغاذية التي تحفر
في بطانة الرحم في اليوم 6 وفي نهاية المطاف تتطور إلى الجزء الجنيني من المشيمة.

Portuguese: 
Por volta do dia oito, isso é importante por duas razões:
é o hormônio que permite ao corpo lúteo saber que houve um implante bem-sucedido no endométrio e
que deve continuar produzindo estrogênio e progesterona e
é a presença contínua de estrogênio e progesterona que impede que outros folículos ovarianos ocorram e
dois
HCG é o hormônio que a maioria dos testes de gravidez é capaz de detectar
Fazendo com que o pequeno sinal se forme, o que pode acontecer já no dia nove
Sem os níveis de HCG aumentando no dia oito, o corpo lúteo começaria a murchar no décimo dia
os níveis de estrogênio progesterona cairiam
Isso faria com que o revestimento do endométrio se desprendesse ou caísse da parede do endométrio
resultando em um período ou menstruação
A gravidez dura 40 semanas, aproximadamente nove meses
Mas isso é do último período menstrual, que geralmente é cerca de duas semanas antes do dia zero da ovulação

English: 
Around day eight and this is important for two reasons one
is the hormone that lets the corpus luteum know that there has been a successful implantation into the endometrium and
that it should continue to make estrogen and progesterone and
it's the continued presence of estrogen and progesterone that suppresses other ovarian follicles from occurring and
two
HCG is the hormone that most pregnancy tests are able to detect
Causing the little sign to form which can happen as early as day nine
Without HCG levels shooting up on day eight the corpus luteum would start to shrivel by day ten an
estrogen progesterone levels would fall
This would cause the lining of the endometrium to slough off or fall away from the endometrial wall
resulting in a period or menses a
Pregnancy lasts 40 weeks roughly nine months
But that's from the last menstrual period which is usually about two weeks before day zero of ovulation

Arabic: 
تبدأ خلايا الأرومة الغاذية هذه في إنتاج هرمون يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية أو HCG
في حوالي يوم 8، وهذا مهم لسببين.
الأول - أنه الهرمون الذي يتيح للجسم الأصفر أن يعرف أن الانغراس كان ناجحاً
في بطانة الرحم، وأنه ينبغي أن يستمر في صنع  الاستروجين والبروجسترون.
إن استمرار وجود هرمون الاستروجين والبروجسترون هو الذي يثبط نضوج جريبات
مبيضية أخرى.
السبب المهم الآخر - أن  موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية هو الهرمون الذي تستطيع معظم فحوص الحمل كشفه.
مسبباً تشكل تلك العلامة الصغيرة، وذلك يمكن أن يحدث مبكراً كاليوم 9.
دون الارتفاع السريع لمستويات HCG في اليوم 8، سيبدأ الجسم الأصفر بالتقلص بحلول
اليوم 10، وستهبط مستويات الاستروجين والبروجسترون .
وهذا من شأنه أن يدفع بطانة الرحم للانسلاخ أو السقوط
عن جدار الرحم، مما يؤدي بالنتيجة للدورة الشهرية أو الحيض.
الآن، يستمر الحمل لمدة 40 أسبوعاً، أي ما يقارب 9 أشهر، ولكن هذا بدءاً منذ آخر دورة طمثية،

English: 
So if you're counting from day zero a pregnancy is only about 38 weeks
The reason for adding in the extra two weeks is that women usually know the date when their last menstrual period began
But have no way of knowing when they ovulated
So during the first trimester, which is between week 1 through 13
Hormones are being generated by the corpus luteum
mainly estrogen and progesterone by around week 9
HCG levels peak and then begin to fall off which is a signal for the corpus luteum to finally start shriveling up
Luckily just as the corpus luteum is shriveling up. The placenta takes over and specialized trophoblast cells
Called since the co trophoblast cells
Make pedestrian and estriol which is the most abundant type of estrogen
The placenta also makes a bit of HCG as well as another hormone called human placental lacta

Arabic: 
والتي عادةً ما تكون حوالي أسبوعين قبل "اليوم
0 "من الإباضة.
لذلك إذا كنت تعد بدءاً من "اليوم 0" يكون الحمل  حوالي 38 أسبوعاً فقط.
سبب إضافة الأسبوعين الإضافيين هو أن النساء عادة يعرفن تاريخ
بدء آخر دورة طمثية، ولكن ليس لديهنّ القدرة على معرفة موعد الإباضة.
إذاً، خلال الثلث الأول، وهو من الأسبوع 1 إلى الأسبوع 13، يتم تصنيع الهرمونات
من قبل الجسم الأصفر - هرموني الاستروجين و البروجسترون بشكل أساسي.
بحلول حوالي أسبوع 9، تبلغ مستويات HCG الذروة، وبعد ذلك تبدأ بالانخفاض وهو إشارة
على أن الجسم الأصفر بدأ أخيراً بالانكماش.
لحسن الحظ، تماماً في الوقت الذي ينكمش فيه الجسم الأصفر، تتولى المشيمة الأمر، وتصنع خلايا
الأرومة الغاذية المتخصصة التي تسمى الأرومة الغاذية المخلوية البروجسترون والإستريول وهو
النوع الأكثر وفرة من هرمون الاستروجين.
المشيمة أيضاً تصنع القليل من HCG، و كذلك هرمون آخر يسمى محفز الإلبان البشري المشيمي
أوhPL الذي يعاكس تأثير أنسولين الأم للمساعدة في ضمان توفر

Portuguese: 
Então, se você está contando a partir do dia zero, uma gravidez é de apenas 38 semanas
O motivo para adicionar nas duas semanas extras é que as mulheres geralmente sabem a data em que o último período menstrual começou
Mas não tem como saber quando eles ovularam
Portanto, durante o primeiro trimestre, que ocorre entre as semanas 1 a 13
Hormônios estão sendo gerados pelo corpo lúteo
principalmente estrogênio e progesterona por volta da semana 9
Os níveis de HCG atingem o pico e começam a cair, sinal para que o corpo lúteo comece finalmente a encolher
Felizmente, assim como o corpo lúteo está murchando. A placenta assume o controle e células especializadas de trofoblastos
Chamado desde as células co-trofoblasto
Faça pedestre e estriol, que é o tipo mais abundante de estrogênio
A placenta também produz um pouco de HCG e outro hormônio chamado lacta placentário humano

Arabic: 
الكثير من سكر العنب في الدم للجنين.
الآن، ترتبط العديد من التغيرات أثناء الحمل مباشرة بنمو الرحم.
الرحم هو عادة عضو حوضي، ولكن خلال الحمل ينمو إلى البطن،
يرتفع إلى مستوى السرة بحلول الأسبوع 20 من الحمل، وإلى الناتئ الرهابي
في الأسبوع 36.
الارتفاع القاعي - وهو المسافة من الارتفاق العاني إلى قمة
الرحم الذي يعرف بالقاع هو تقدير جيد لعمر الحمل، على سبيل المثال، هنا في 36 أسبوعاً
قد تتوقع أن يكون حوالي 36 سم، ولكن في الأسبوع 20 يكون غالباً أقرب إلى 20 سم.
لاستيعاب احتياجات الأم، رحم متوسع، وجنين متزايد النمو - وكذلك وجود
احتياطي لفقدان الدم الذي يحدث أثناء الولادة، يجب على الجهاز القلبي الوعائي
أن يتوسع.
يسمى الحمل حالة حجم مرتفع لأن حجم الدم الجائل في الدوران يرتفع بنسبة

Portuguese: 
J'en ou HPL, que contraria o efeito da insulina materna para ajudar a garantir que haja bastante glicose disponível no sangue para o feto
Muitas das alterações na gravidez estão diretamente relacionadas ao crescimento do útero
O útero é normalmente um órgão pélvico, mas durante a gravidez cresce no abdômen
Elevação ao nível do umbigo por 20 semanas de gestação e ao processo xifóide por 36 semanas
A altura do fundo, que é a distância da sínfise púbica ao topo do útero, também conhecido como
O fundo é uma boa estimativa da idade gestacional
Por exemplo, aqui em 36 semanas. Você pode esperar cerca de 36 centímetros, mas em 20 semanas estaria mais perto de 20 centímetros
Para acomodar as necessidades da mãe e aumentar o útero e um feto em crescimento,
Além de ter alguma reserva, a perda de sangue que ocorre durante o parto, o sistema cardiovascular se expandiu
A gravidez é chamada de estado de alto volume porque o volume de sangue circulante aumenta em trinta a cinquenta por cento

English: 
J'en or HPL which counters the effect of maternal insulin to help ensure that there's plenty of glucose available in the blood for the fetus
Many of the changes in pregnancy are directly related to the growth of the uterus
The uterus is normally a pelvic organ but during pregnancy it grows into the abdomen
Rising to the level of the umbilicus by 20 weeks gestation and to the xiphoid process by 36 weeks
The fundal height which is the distance from the symphysis pubis to the top of the uterus aka
The fundus is a good estimate of gestational age
For example here at 36 weeks. You might expect it to be about 36 centimeters, but at 20 weeks it'd be closer to 20 centimeters
To accommodate the needs of Mom and enlarging uterus and a growing fetus as
Well as having some reserve the blood loss that happens during delivery the cardiovascular system has expand
Pregnancy is called a high-volume state because the circulating blood volume increases by thirty to fifty percent

English: 
Which means that an average woman?
Will go from having five liters of blood to about seven and a half liters of blood by the third trimester
the number of red blood cells increases a bit
But there's a much larger increase in the plasma volume the portion of blood that doesn't have red blood cells
So the hematocrit or percentage of blood made of red blood cells actually goes down
This is called physiological anemia of pregnancy
To push this extra blood around the heart rate goes up by about 20 beats per minute. So this increases the cardiac output in
Response to the increased workload. Here's mild, hypertrophy of the heart which does go away after pregnancy
the high volume state also explains why there's sometimes a third heart sound our
Physiologic s3 as well as a split s1
Which is where the mitral valve closes slightly faster than the tricuspid valve

Portuguese: 
O que significa que uma mulher comum?
Passará de cinco litros de sangue para cerca de sete litros e meio de sangue no terceiro trimestre
o número de glóbulos vermelhos aumenta um pouco
Mas há um aumento muito maior no volume plasmático da porção de sangue que não possui glóbulos vermelhos
Então o hematócrito ou porcentagem de sangue feito de glóbulos vermelhos diminui
Isso é chamado de anemia fisiológica da gravidez
Empurrar esse sangue extra em torno da freqüência cardíaca aumenta em cerca de 20 batimentos por minuto. Portanto, isso aumenta o débito cardíaco em
Resposta ao aumento da carga de trabalho. Aqui está leve, hipertrofia do coração que desaparece após a gravidez
o estado de alto volume também explica por que às vezes um terceiro coração soa nossa
Phys3ologic s3 assim como um split s1
É onde a válvula mitral fecha um pouco mais rápido que a válvula tricúspide

Arabic: 
30-50٪، مما يعني أن المرأة العادية سوف تتحول من امتلاكها ل 5 لترات من الدم إلى حوالي
7.5 لتر من الدم في الثلث الثالث من الحمل.
يزيد عدد خلايا الدم الحمراء قليلاً ولكن هناك زيادة أكبر بكثير
في حجم البلازما وهي الجزء من الدم الذي لا يحتوي على كريات الدم الحمراء.
وبالتالي فإن الهيماتوكريت، أو نسبة الكريات الحمراء في الدم، في الواقع ينخفض.
وهذا ما يسمى "فقر الدم الفيزيولوجي الحملي".
لدفع هذا الدم الزائد، يرتفع معدل ضربات القلب بنحو 20 نبضة في الدقيقة الواحدة،
إذاً فهذا يزيد من النتاج القلبي.
رداً على زيادة عبء العمل هناك تضخم معتدل في القلب، حيث
يتراجع بعد الحمل.
كذلك تفسر حالة ارتفاع الحجم هذه لماذا هناك أحياناً صوت قلبي ثالث أو S3 الفيزيولوجية
وكذلك انشطار الصوت الأول حيث يغلق الصمام التاجي أسرع بقليل من
الصمام ثلاثي الشرف.

English: 
Finally the blood pressure actually Falls a tiny bit, even though more Bloods getting pushed through them since progesterone causes them to dilate
Finally as the uterus enlarges it pushes up on the diaphragm
nudging the heart slightly upward and shifting the heart to point of maximum intensity the spot where it taps against the chest wall a
little bit to the left
the uterus also presses against the pelvic veins
Causing blood to back up leading to varicose veins as well as swelling in the lower legs and ankles
when lying down uterus presses on the inferior vena cava
reducing blood flow back to the right atrium and causing hypotension a
Side-lying position or placing a pillow under the hip can help avoid that
The increased cardiac output also means that there's more fluid going through the kidneys
increasing the glomerular filtration rate and urinary output

Portuguese: 
Finalmente, a pressão sanguínea cai um pouco, apesar de mais sangue ser empurrado através deles, pois a progesterona os faz dilatar
Finalmente, à medida que o útero aumenta, ele empurra o diafragma
cutucando o coração levemente para cima e deslocando-o para o ponto de máxima intensidade no ponto em que bate contra a parede torácica.
um pouco para a esquerda
o útero também pressiona contra as veias pélvicas
Fazendo com que o sangue faça backup, levando a varizes, bem como inchaço nas pernas e tornozelos
quando deitado, o útero pressiona a veia cava inferior
reduzindo o fluxo sanguíneo de volta ao átrio direito e causando hipotensão a
A posição deitada ou colocando um travesseiro sob o quadril pode ajudar a evitar que
O aumento do débito cardíaco também significa que há mais fluido passando pelos rins
aumentando a taxa de filtração glomerular e a produção urinária

Arabic: 
وأخيراً، حقيقةً ينخفض ضغط الدم  قليلاً، على الرغم من أن هناك كمية زائدة من الدم
تُدفَع ضمنها، بما أن البروجسترون يسبب توسع هذه الأوعية.
أخيراً، عندما يتوسع الرحم، يضغط على الحجاب الحاجز، دافعاً القلب قليلاً
نحو الأعلى و ناقلاً نقطة النبض القلبي القصوى نحو اليسار قليلاً- وهو مكان ارتطام القلب
بجدار الصدر.
يضغط الرحم أيضاعلى الأوردة الحوضية، مسبباً تراجع الدم، ما يؤدي إلى
الدوالي الوريدية وكذلك تورم أسفل الساقين والكاحلين.
عند الاستلقاء، يضغط الرحم على الوريد الأجوف السفلي مما يقلل عود الدم
إلى الأذينة اليمنى مسبباً انخفاض ضغط الدم.
تساعد وضعية الاستلقاء الجانبي أو وضع وسادة تحت الورك  في تجنب هذا.
النتاج القلبي المتزايد أيضاً يعني أنه هناك المزيد من الدم الذاهب إلى الكليتين،
وهذا يزيد معدل الرشح الكبيبي و النتاج البولي.
تفسر زيادة النتاج البولي، والضغط المباشر على المثانة من الرحم المتضخم

Portuguese: 
Combinar esse aumento da produção de urina com a pressão direta na bexiga proveniente do útero aumentado explica por que as mulheres grávidas têm frequência urinária
Acontece que os rins compensam a sua carga de trabalho aumentando seu tamanho, causando a dilatação dos calos e da pelve renal.
resultando em hidronefrose fisiológica, um tamanho crescente dos ureteres causando ureter fisiológico de hidrato em
Além progesterona provoca hipo Mattila T dos ureteres a
O aumento da capacidade de armazenar urina e o hipo Mattila T nos ureteres resultam em estase urinária nos rins e
aumenta o risco de uma infecção do trato urinário superior
Os pulmões também são afetados
O útero empurra o diafragma para cima, dificultando a respiração das mulheres grávidas
Há alguma compensação porque a progesterona relaxa os ligamentos no tórax
aumentando o diâmetro transversal da caixa torácica
como uma alça de balde que balança e

English: 
Combining that increased urine output with direct pressure on the bladder from the enlarging uterus explains why pregnant women have urinary frequency
It turns out that the kidneys compensate for the ex your workload by increasing in size causing the calluses and renal pelvis to dilate
resulting in physiologic hydronephrosis an increasing size of the ureters causing physiologic hydrate ureter in
addition progesterone causes hypo Mattila T of the ureters the
Increased capacity to store urine and the hypo Mattila T in the ureters results in urinary stasis in the kidneys and
increases the risk of an upper urinary tract infection
The lungs get affected as well
The uterus pushes upwards on the diaphragm making it harder for pregnant women to breathe comfortably
There's some compensation because progesterone relaxes ligaments in the thorax
increasing the transverse diameter of the ribcage
like a bucket handle that swings out and

Arabic: 
لماذا تعاني النساء الحوامل من تكرارعدد مرات  التبول.
اتضح أن الكليتين تعوضان عبء العمل الإضافي عن طريق زيادة حجمهما، مسببتين
توسع الكؤوس والحويضة الكلوية - وينتج عنه استسقاء الكلية الفيزيولوجي ، وكذلك يزداد
حجم الحالب، مما يسبب استسقاء الحالب الفيزيولوجي.
بالإضافة إلى ذلك، يسبب هرمون البروجسترون  نقص حركة الحالبين.
يمكن أن تؤدي سعة خزن البول المتزايدة و نقص حركة الحالبين بالنتيجة
إلى ركودة بولية في الكليتين وهذا يزيد خطر انتان الطرق البولية العلوية.
تتأثر الرئتان أيضاً.
يدفع الرحم الحجاب الحاجز نحو الأعلى، مما يجعله من الصعب على النساء الحوامل التنفس
بشكل مريح.
لكن هناك بعض المعاوضة لأن البروجسترون يرخي الأربطة في الصدر، ما يزيد
القطر المعترض للقفص الصدري - مثل مقبض دلو يتأرجح للخارج، والقطر الأمامي الخلفي

Portuguese: 
O diâmetro posterior anterior da caixa torácica como uma alça que puxa para cima
Essas alterações aumentam o volume corrente, a quantidade de ar inalado ou expirado por respiração e
Volume minuto a quantidade de ar inalado ou expirado por minuto
Isso diminui os níveis de dióxido de carbono no sangue, causando uma respiração respiratória leve. Alcalose
Acontece que essa alcalose leve realmente melhora as trocas gasosas na placenta
Tornando mais fácil para o feto em crescimento obter oxigênio
Finalmente no trato respiratório superior
O estrogênio causa aumento da ização vascular e ingurgitamento capilar, o que pode levar a congestão nasal e congestão nasal.
dentro
Adição de progesterona e relaxina em outro hormônio produzido pela placenta
Ambos afrouxam os ligamentos ao redor das articulações sacroilíacas e a sínfise púbica em preparação para a passagem fetal para o canal de parto
isso resulta em uma marcha cambaleante

English: 
The anterior posterior diameter of the ribcage like a handle that pulls up
These changes increase the tidal volume the amount of air inhaled or exhaled per breath and
Minute volume the amount of air inhaled or exhaled per minute
This decreases carbon dioxide levels in the blood causing a mild respiratory. Alkalosis
It turns out that this mild alkalosis actually enhances gas exchange across the placenta
Making it easier for the growing fetus to get oxygen
Finally in the upper respiratory tract
Estrogen causes increased vascular ization and capillary engorgement which can lead to nasal stuffiness sinus congestion and nosebleeds
in
Addition progesterone and relaxin another hormone produced by the placenta
Both loosen ligaments around the sacroiliac joints and symphysis pubis in preparation for fetal passage to the birth canal
this results in a waddling gait

Arabic: 
للقفص الصدري - مثل مقبض يسحب للأعلى.
تزيد هذه التغيرات من الحجم الجاري - و هي كمية الهواء المستنشَق أو المزفور في النفس الواحد
- وحجم الدقيقة - كمية الهواء المستنشق أو المزفور في الدقيقة الواحدة.
ما ينتهي به الأمر مقللاً من مستويات ثاني أكسيد الكربون في
الدم مسبباً قلاء تنفسي معتدل.
اتضح أن هذا القلاء المعتدل في الواقع يحسن تبادل الغاز عبر المشيمة،
مما يجعله من السهل على الجنين في طور النمو أن يحصل على الأوكسجين.
وأخيراً، في الجهاز التنفسي العلوي، يسبب هرمون الاستروجين زيادة التوعية واحتقان الشعيرات الدموية
مما يمكن أن يؤدي إلى انسداد الأنف، احتقان الجيوب الأنفية، والرعاف.
وبالإضافة إلى ذلك، يرخي كلا هرموني البروجسترون  والريلاكسين -هرمون آخر يُنتَج من المشيمة-
الأربطة حول المفصل العجزي الحرقفي والارتفاق العاني تحضيراً لعبور الجنين
من خلال قناة الولادة.
هذا يؤدي إلى المشية المتهادية (المتمايلة) التي يمكن أن تشاهد في بعض الأحيان خلال فترة الحمل، ومن الممكن لهذين الأمرين

Arabic: 
أن يسببا الألم في مفاصل أخرى، مثل مفاصل الأضلاع، أو العصعص أو عظم الذيل، كل هذا
بسبب الأربطة المتحركة.
في الجهاز الهضمي، تسبب التغيرات الهرمونية ارتخاء العضلات الملساء وتناقص
التمعج، والذي يؤدي في بعض الأحيان إلى الإمساك و الشعور بالانتفاخ، يمكن للملينات أن تخفف هذا.
كما أنه يسبب استرخاء المصرة المريئية السفلية، والذي يمكن أن يؤدي إلى ارتجاع معدي
وحرقة خلف القص، التي يمكن معالجتها باستخدام مثبطات مضخة البروتون مثل omeprazole.
تعاني العديد من النساء الحوامل أيضاً من"غثيان الصباح "وهو الغثيان الذي عادة
ما يحدث في وقت مبكر من الحمل، ولكن يمكن يحدث في الواقع أي وقت من اليوم وأحياناً يستمر طوال فترة الحمل
يمكن للبيرودوكسين ( فيتامين B6) أن يخفف من الغثيان
إن لم يكن فعالاً يمكن لمشاركة سوكسينات الدوكسيلامين والبيرودوكسين أن تفي بالغرض

Portuguese: 
às vezes vistos durante a gravidez e esses dois também podem causar dor e outras articulações como as das costelas ou
coccígeo ou osso da cauda, ​​tudo a partir de ligamentos móveis
No trato gastrointestinal, os hormônios causam relaxamento muscular suave e diminuição do peristaltismo
O que às vezes leva à constipação e inchaço?
Os amaciadores de fezes podem ajudar com isso
Também causa relaxamento do esfíncter inferior do esôfago
O que pode levar ao refluxo gástrico e azia
Que pode ser gerenciado com inibidores da bomba de prótons como o omeprazol
Muitas mulheres grávidas também experimentam enjôos matinais, que são náuseas que normalmente acontecem no início da gravidez.
Mas pode realmente acontecer a qualquer hora do dia e às vezes persiste durante a gravidez
Cena de paradoxo ou vitamina b6 pode ajudar com a náusea se
Não é eficaz uma combinação de succinato de doxilamina e cena paradoxal pode fazer o truque

English: 
sometimes seen during pregnancy and these two can also cause pain and other joints like those in the ribs or
coccygeal or tail bone all from shifting ligaments
In the gastrointestinal tract hormones cause smooth muscle relaxation and decreased peristalsis
Which sometimes leads to constipation and bloating?
Stool softeners might help with this
It also causes relaxation of the lower esophageal sphincter
Which can lead to gastric reflux and heartburn
Which can be managed with proton pump inhibitors like omeprazole
Many pregnant women also experience morning sickness, which is nausea that typically happens early on in the pregnancy
But can actually happen any time of day and sometimes persists throughout the pregnancy
Paradox scene or vitamin b6 can help with the nausea if
Not effective a combination of doxylamine succinate and paradox scene might do the trick

Arabic: 
يمكن أن تتغير الأذواق  أيضاً- بعض النساء يبدأن بكره بعض الأطعمة في حين يشتهين أطعمة أخرى .
مثال تقليدي على هذا هو  شهوة الغرائب، حيث تُشتَهى مواد غير غذائية مثل الثلج، التراب،
أو النشاء، و لكن السبب الدقيق لهذا غير واضح.
الآن يمكن أن تؤثر المستويات العالية من هرمونات الإستروجين والبروجسترون  أيضاً على المزاج، ويمكن أن يتراوح التأثير
من التهيج المعتدل إلى القلق الشديد والاكتئاب، وكلها يمكن أن تكون غير متوقعة أبداً ومقلقة.
تبدي العديد من النساء أيضاً تغيم ذهني أو انخفاض القدرة على التركيز، والتي
قد تكون ذات صلة بالتغيرات الهرمونية أو التعب العام والحرمان من النوم.
أثناء الحمل، يحفز هرمونا الاستروجين والبروجسترون أيضاً نمو الثدي وآليات إنتاج الحليب
التي ستعمل بعد ولادة الطفل.
قد تسبب زيادة تدفق الدم إلى الثديين وبناء أنسجة الثدي  أعراض مثل الوخز،
الامتلاء، والإيلام بالجس.
يحفز الإستروجين أيضاً الغدة النخامية الأمامية على إنتاج البرولاكتين، وهو هرمون مسؤول

Portuguese: 
O gosto pode mudar, pois algumas mulheres começam a não gostar de certos alimentos enquanto desejam outras.
exemplo clássico é chamado pica, onde há um desejo por itens não alimentares, como sujeira no gelo ou amido, a causa exata disso não é clara
Altos níveis de hormônios estrogênio e progesterona também podem afetar o humor e o efeito pode variar de irritabilidade leve
Para ansiedade e depressão severas, que podem ser muito inesperadas e desconcertantes
Muitas mulheres também descrevem nebulosidade mental ou diminuição da capacidade de concentração
Que pode estar relacionado a alterações hormonais ou fadiga geral e privação do sono
Durante a gravidez, o estrogênio e a progesterona promoverão o desenvolvimento das mamas e o maquinário de produção de leite que funcionará após o parto.
O aumento do fluxo sanguíneo para os seios e a construção do tecido mamário podem causar sintomas como formigamento, plenitude e sensibilidade
O estrogênio também estimula a hipófise anterior a produzir prolactina, um hormônio responsável pela produção e desidratação do leite

English: 
Taste can change to some women start disliking certain foods while craving other ones a
classic example is called pica where there's a craving for non-food items like ice dirt or starch the exact cause of this is unclear
High levels of estrogen and progesterone hormones can also affect mood and the effect can range from mild irritability
To severe anxiety and depression all of which can be very unexpected and disconcerting
Many women also describe a mental fogginess or decreased ability to concentrate
Which may be related to hormonal changes or general fatigue and sleep deprivation
During the pregnancy estrogen and progesterone will promote breast development and the milk producing machinery that will go to work after the baby is delivered
Increased blood flow to the breasts and building of the breast tissue may cause symptoms like tingling fullness and tenderness
Estrogen also stimulates the anterior pituitary to produce prolactin a hormone responsible for milk production and letdown

English: 
Though the high levels of progesterone present during pregnancy
Inhibit prolactin smilk letdown effect until the baby's born an estrogen and progesterone levels fall
That anterior pituitary gland also releases more melanocytes stimulating hormone
Which causes darkening of the areola or the skin around the nipples?
The increase Milano site activity also darkens normally unseen strife a fibrous tissue running down the chest and abdomen from the xiphoid process
To the symphysis pubis called the Linea Alba or white line
Transforming it into a darken line called the Linea nigra
Other glands that are affected by pregnancy include the thyroid gland
Which turns out more thyroid hormone to increase the sellers our basal metabolic rate in order to meet the demands of the pregnancy
Finally estrogen also promotes blood clotting by increasing plasma fibrinogen and the activity of coagulation

Portuguese: 
Embora os altos níveis de progesterona presentes durante a gravidez
Inibir o efeito de descontinuação da prolactina até que o bebê nasça um nível de estrogênio e progesterona
Essa hipófise anterior também libera mais hormônios estimulantes de melanócitos
O que causa o escurecimento da aréola ou da pele ao redor dos mamilos?
O aumento da atividade no local de Milano também escurece os conflitos normalmente invisíveis, um tecido fibroso que desce pelo tórax e pelo abdômen do processo xifóide
Para a sínfise púbica chamada Linea Alba ou linha branca
Transformando-o em uma linha escura chamada Linea nigra
Outras glândulas afetadas pela gravidez incluem a tireóide
O que resulta em mais hormônio da tireóide para aumentar os vendedores em nossa taxa metabólica basal, a fim de atender às demandas da gravidez
Finalmente, o estrogênio também promove a coagulação sanguínea, aumentando o fibrinogênio plasmático e a atividade da coagulação

Arabic: 
إنتاج الحليب وأفراغه، ولكن تمنع المستويات العالية من البروجسترون الموجودة خلال
الحمل أثر البرولاكتين على إفراغ الحليب حتى ولادة الطفل وهبوط مستويات الاستروجين
والبروجسترون.
تطلق الغدة النخامية الأمامية أيضاً المزيد من الهرمون المحفز للخلايا الصباغية، والذي
يسبب قتامة لون الهالتين، أو الجلد حول الحلمتين.
تسبب زيادة نشاط الخلايا الصباغية أيضاً قتامة لون الخط من النسيج الليفي غير المرئي عادة ً
الذي يسير على الصدر والبطن من الناتئ الرهابي إلى الارتفاق العاني و يسمى
الخط الأبيض، محولةً إياه إلى خط قاتم يسمى الخط الأسود.
الغدد الأخرى المتأثرة بالحمل تشمل الغدة الدرقية التي تطلق
المزيد من الهرمون الدرقي لتزيد معدل الاستقلاب الخلوي القاعدي من أجل تلبية
مطالب الحمل.

English: 
Factors as well as enhancing platelet aggregation
all of which normally promote coagulation at
The same time estrogen decreases the activity of antithrombin 3 which normally inhibits coagulation
Therefore pregnancy is a hypercoagulable state and it makes sense for it to be this way
So there will be as little bleeding after delivery as possible
However, this also means pregnant females have a greater risk of developing a venous thromboembolism
meaning a blood clot blocking off a vein
Especially in the lower legs where there's already being a stasis
Normally women gain 25 to 35 pounds throughout the pregnancy and that extra weight is mostly due to the increased blood volume
Followed by the fetus itself fat stores the uterus and finally the placenta
The extra weight and the forward shift in the center of gravity can cause lordosis and lower back pain
Women can also get diastasis recti

Portuguese: 
Fatores e aumento da agregação plaquetária
todos os quais normalmente promovem a coagulação em
Ao mesmo tempo, o estrogênio diminui a atividade da antitrombina 3, que normalmente inibe a coagulação
Portanto, a gravidez é um estado hipercoagulável e faz sentido que seja assim
Portanto, haverá o menor sangramento possível após o parto
No entanto, isso também significa que mulheres grávidas têm maior risco de desenvolver um tromboembolismo venoso
significando um coágulo de sangue bloqueando uma veia
Especialmente nas pernas, onde já existe uma estase
Normalmente, as mulheres ganham 25 a 35 libras durante a gravidez e esse peso extra é principalmente devido ao aumento do volume de sangue
Seguido pelo próprio feto, a gordura armazena o útero e, finalmente, a placenta
O peso extra e a mudança para a frente no centro de gravidade podem causar lordose e dor lombar
As mulheres também podem obter diástase reti

Arabic: 
أخيراً، كذلك يحفز الإستروجين تجلط الدم بزيادة فبرينوجين البلازما، وفعالية عوامل التخثر، وكذلك تحسين تكدس الصفيحات
كل ما سبق يحفز التخثر عادةً، في نفس الوقت ينقص الإستروجين فعالية مضاد الثرومبين 3، الذي عادةً ما يثبط التخثر
وبالتالي الحمل هو حالة مفرطة الخثورية، ومن المنطقي أن يكون على هذه الحال
ليكون النزف بعد الولادة بأقل درجة ممكنة.
مع ذلك، هذا يعني أيضاً أن النساء الحوامل لديهنّ خطورة أكبر لتطوير صمة وريدية، وهي خثرة دموية تسد لمعة الوريد
خاصةً في أسفل الساقين، حيث توجد ركودة دموية بالفعل.
عادةً، تكتسب النساء حوالي 25 إلى 35 رطلاً أثناء الحمل، وهذا الوزن الزائد هو في الغالب
بسبب زيادة حجم الدم، يليها الجنين نفسه، مخازن الدهون، الرحم،
وأخيراً المشيمة.
يمكن أن يسبب الوزن الزائد والانزياح إلى الأمام في مركز الثقل، القَعَس
وآلام أسفل الظهر.

English: 
Which is where the uterus puts direct pressure on the rectus abdominus muscles making them separate in
General this pain can make it tough to get a good night's rest
Alright as a quick recap
During pregnancy both estrogen and progesterone rise, which causes a number of changes in nearly every organ system
There's an increase in blood volume
increased urinary output
shallow breathing
mood changes
nausea and changes in taste
Darkening the skin breasts changes and loosening of the ligaments all of which help prepare for the delivery of a hell the baby
Thanks for watching if you're interested in a deeper dive on this topic take a look at as Moses org where we have flashcards
Questions and other awesome tools to help you learn medicine
Otherwise, you can always support us by donating on patreon subscribing to our channel or following us on social media

Portuguese: 
É onde o útero exerce pressão direta sobre os músculos retos abdominais, separando-os
Geral essa dor pode dificultar o descanso de uma boa noite
Tudo bem como uma rápida recapitulação
Durante a gravidez, o estrogênio e a progesterona aumentam, o que causa várias alterações em quase todos os sistemas orgânicos
Há um aumento no volume de sangue
aumento do débito urinário
respiração superficial
mudanca de humor
náuseas e alterações no paladar
O escurecimento das mamas da pele muda e o afrouxamento dos ligamentos ajuda a preparar o parto do bebê.
Obrigado por assistir, se você estiver interessado em um mergulho mais profundo sobre este tópico, dê uma olhada na Moses org, onde temos flashcards
Perguntas e outras ferramentas incríveis para ajudá-lo a aprender medicina
Caso contrário, você sempre poderá nos apoiar doando no patreon, inscrevendo-se em nosso canal ou seguindo-nos nas mídias sociais

Arabic: 
يمكن للنساء أيضاً أن يعانين من انفراق العضلتين البطنيتين المستقيمتين، وهو حيث يمارس الرحم  ضغط مباشر على
العضلتين  البطنيتين المستقيمتين مسبباً افتراقهما.
بشكل عام، يمكن أن يجعل هذا الألم قضاء ليلة مريحة أمراً صعباً.
إذاً كتلخيص سريع لما سبق، خلال الحمل، يرتفع مستوى كلا الإستروجين والبروجسترون، ما يسبب العديد
من التغيرات في تقريباً كل أجهزة الجسم - هناك زيادة في حجم الدم، زيادة النتاج البولي
التنفس السطحي، تغيرات المزاج، الغثيان، والتغيرات في التذوق، قتامة
الجلد، تغيرات الثدي، وارتخاء الأربطة.
كل هذه الأشياء تساعد في الإعداد لولادة طفل صغير سليم.

English: 
You

Portuguese: 
Vocês
