d'où venaient la plupart des colons du Kentucky au XIXe siècle
Le 9 mars 1965, la Commission régionale des Appalaches a été créée pour réduire encore la pauvreté dans la région, principalement en diversifiant l'économie de la région et en aidant à fournir de meilleurs soins de santé et de meilleures possibilités d'éducation aux habitants de la région.