4.4.2011 Gazzetta ufficiale dell’Unione europea L 88/45 DIRETTIVE DIRETTIVA 2011/24/UE DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 9 marzo 2011 concernente l’applicazione dei diritti dei pazienti relativi all’assistenza sanitaria transfrontaliera IL PARLAMENTO EUROPEO E IL CONSIGLIO DELL’UNIONE EURO- PEA, visto il trattato sul funzionamento dell’Unione europea, in par- ticolare gli articoli 114 e 168, vista la proposta della Commissione europea, visto il parere del Comitato economico e sociale europeo (!), visto il parere del Comitato delle regioni (?), deliberando secondo la procedura legislativa ordinaria (3), considerando quanto segue: (1) A norma dell’articolo 168, paragrafo 1, del trattato sul funzionamento dell’Unione europea («TFUE») nella defini- zione e nell’attuazione di tutte le politiche ed attività dell’Unione è garantito un livello elevato di protezione della salute umana. Ne consegue che un livello elevato di protezione della salute umana deve essere garantito an- che nel caso in cui l’Unione adotti atti a norma di altre disposizioni del trattato. L’articolo 114 TFUE costituisce la base giuridica appro- priata dato che la maggior parte delle disposizioni della presente direttiva hanno lo scopo di migliorare il funzio- namento del mercato interno e la libera circolazione di merci, persone e servizi. Dal momento che sono soddi- sfatte le condizioni per il ricorso, quale base giuridica, all’articolo 114 TFUE, la normativa dell’Unione deve ba- sarsi su questa base giuridica anche nel caso in cui la protezione della sanità pubblica sia un elemento deter- minante delle scelte operate. A questo proposito, (!) GU C 175 del 28.7.2009, pag. 116. (®) GU C 120 del 28.5.2009, pag. 65. (3) Posizione del Parlamento europeo del 23 aprile 2009 (GU C 184 E dell’8.7.2010, pag. 368), posizione del Consiglio in prima lettura del 13 settembre 2010 (GU C 275 E del 12.10.2010, pag. 1), posizione del Parlamento europeo del 19 gennaio 2011 (non ancora pubbli- cata nella Gazzetta ufficiale) e decisione del Consiglio del 28 febbraio 2011. l’articolo 114, paragrafo 3 TFUE dispone esplicitamente che, nel realizzare l’armonizzazione, sia garantito un li- vello elevato di protezione della salute umana, tenuto conto, in particolare, degli eventuali nuovi sviluppi fon- dati su riscontri scientifici. I sistemi sanitari nell’Unione sono un elemento centrale dei livelli elevati di protezione sociale dell’Unione e con- tribuiscono alla coesione e alla giustizia sociali e allo sviluppo sostenibile. Essi fanno parte dell’ampia gamma di servizi di interesse generale. Nonostante la possibilità per i pazienti di ricevere assi- stenza sanitaria transfrontaliera ai sensi della presente direttiva, gli Stati membri sono comunque tenuti sul loro territorio a prestare ai cittadini un’assistenza sanitaria sicura, di qualità elevata, efficiente e quantitativamente adeguata. Inoltre, il recepimento della presente direttiva nella legislazione nazionale e la sua applicazione non dovrebbero condurre a una situazione in cui i pazienti siano incoraggiati a ricevere le cure fuori dal loro Stato membro di affiliazione. Come riconosciuto dal Consiglio nelle conclusioni dell’1 e 2 giugno 2006 sui «valori e principi comuni dei sistemi sanitari dell’Unione europea» (*) (<le conclusioni del Con- siglio»), esiste una serie di principi operativi condivisi dai sistemi sanitari di tutta l’Unione. Questi principi operativi sono necessari per garantire che i pazienti abbiano fidu- cia nell’assistenza sanitaria transfrontaliera, condizione indispensabile per realizzare la mobilità dei pazienti e conseguire un elevato livello di protezione della salute. Nella stessa dichiarazione, il Consiglio ha riconosciuto che le modalità pratiche in cui detti valori e principi si concretizzano presentano sensibili differenze da uno Stato membro all’altro. Deve in particolare restare nel contesto nazionale l’adozione delle decisioni sull’offerta di assistenza sanitaria cui i cittadini hanno diritto e i meccanismi tramite i quali essa è finanziata e prestata, ad esempio la decisione per stabilire in che misura sia opportuno lasciare la gestione dei sistemi sanitari esposta ai meccanismi di mercato e alle pressioni concorrenziali. Come sancito in varie occasioni dalla Corte di giustizia dell’Unione europea (la «Corte di giustizia»), pur ricono- scendone la natura specifica, tutti i tipi di cure sanitarie rientrano nell’ambito di applicazione del TFUE. (4) GU C 146 del 22.6.2006, pag. 1.