ไข้เลือดออกตรวจพบได้ในเลือดหรือไม่ ?
Bệnh sốt xuất huyết có thể được phát hiện trong máu?
ยังไม่มีวิธีจำเพาะในการรักษาไข้เลือดออก การรักษาหลัก ๆ เป็นการรักษาประคับประคอง สำหรับผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรงรักษาโดยการคืนน้ำ อาจใช้การกินทางปากหรือการให้ทางหลอดเลือดดำ และสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงรักษาโดยให้สารน้ำหรือเลือดหรือองค์ประกอบของเลือดทางหลอดเลือดดำ อุบัติการณ์ของไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นมากตั้งแต่คริสต์ทศวรรษ 1960 โดยมีผู้ป่วยติดเชื้อ 50-100 ล้านคนต่อปี โรคนี้มีการอธิบายเอาไว้ครั้งแรกตั้งแต่ ค.ศ. 1779 ส่วนไวรัสที่เป็นสาเหตุและกลไกการติดต่อนั้นค้นพบเมื่อช่วงต้นคริสต์ศตวรรษที่ 20 หลังสงครามโลกครั้งที่สองเป็นต้นมา ไข้เลือดออกได้กลายเป็นปัญหาที่สำคัญอย่างหนึ่งทั่วโลก มีประเทศที่เป็นพื้นที่ระบาดมากกว่า 110 ประเทศ ปัจจุบันนอกจากความพยายามลดจำนวนยุงแล้วยังมีความพยายามพัฒนาวัคซีนและยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงกับไวรัสด้วย ความผิดปกติที่พบได้เร็วที่สุดจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการคือการพบเม็ดเลือดขาวต่ำ ซึ่งต่อมาอาจพบมีเกล็ดเลือดต่ำและเลือดเป็นกรดเหตุเมตาบอลิกได้[5] ระดับอะมิโนทรานสเฟอร์เรส (AST และ ALT) จากตับที่สูงขึ้นพอสมควรมักสัมพันธ์กับเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวต่ำ[7] ในกรณีที่มีอาการรุนแรง การรั่วของพลาสมาจะทำให้ตรวจพบเลือดมีความเข้มข้นสูง (พบฮีมาโตคริตสูง) และอัลบูมินในเลือดต่ำ[5] ภาวะมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดและท้องมานอาจพบได้จากการตรวจร่างกายหากเป็นมาก ๆ[5] แต่อาจตรวจพบได้เร็วขึ้น จากการใช้การตรวจอื่น ๆ เช่น การตรวจด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจพบผู้ป่วยที่จะกลายเป็นกลุ่มอาการช็อคจากไข้เลือดออกได้เร็วขึ้นในระยะแรก[1][5] แต่ยังมียังข้อจำกัดเนื่องจากจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพง ซึ่งไม่ได้มีในสถานพยาบาลทุกๆ ที่[1] กลุ่มอาการช็อคเด็งกียังพบได้หากความดันชีพจรลดลง ≤ 20 มม. ปรอท ร่วมกับระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายล้มเหลว[7] ระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายล้มเหลวในเด็กสังเกตจากมีการเติมเต็มเลือดกลับเข้าเส้นเลือดฝอย (capillary refill) นาน หัวใจเต้นเร็ว หรือมือเท้าเย็น[9]
Không có cách điều trị cụ thể bệnh sốt xuất huyết. Cách điều trị chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Đối với những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ, điều trị bằng cách bù nước. Nó có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Và đối với những bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng, việc điều trị bao gồm truyền dịch hoặc máu hoặc các thành phần máu. Tỷ lệ mắc bệnh sốt xuất huyết đã tăng lên đáng kể kể từ những năm 1960, với 50-100 triệu người mắc bệnh mỗi năm. Căn bệnh này được mô tả lần đầu tiên vào năm 1779, virus gây bệnh và cơ chế lây truyền đã được nghiên cứu vào đầu thế kỷ 20, sau đó. Chiến tranh thế giới thứ hai trở đi. Sốt xuất huyết đã trở thành một trong những vấn đề lớn trên toàn thế giới. Hiện có hơn 110 quốc gia là khu vực bùng phát dịch. Hiện tại, ngoài nỗ lực giảm số lượng muỗi, còn có nỗ lực phát triển vắc-xin và thuốc tác động trực tiếp lên virus. Sự bất thường sớm nhất được tìm thấy trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là số lượng bạch cầu thấp. Sau đó, lượng tiểu cầu thấp và nhiễm toan chuyển hóa có thể xảy ra [5]. Mức độ chuyển hóa amino (AST và ALT) từ gan tăng cao thường liên quan đến tình trạng tiểu cầu và bạch cầu thấp [7] trong trường hợp có các triệu chứng nghiêm trọng. Rò rỉ huyết tương sẽ khiến nồng độ máu cao được phát hiện. (tìm thấy hematocrit cao) và albumin máu thấp [5] Tràn dịch màng phổi và cổ chướng có thể được phát hiện khi khám thực thể nếu chúng nghiêm trọng [5] nhưng cũng có thể được phát hiện nhanh hơn từ việc sử dụng các xét nghiệm khác như khám siêu âm Điều này cho phép phát hiện sớm bệnh nhân bị sốc sốt xuất huyết [1] [5], nhưng vẫn còn hạn chế do cần thiết bị đắt tiền. Điều này không phải cơ sở y tế nào cũng có.[1] Hội chứng sốc sốt xuất huyết cũng có thể gặp nếu huyết áp giảm 20 mm Hg cùng với suy hệ thống tuần hoàn ngoại vi.[7] Suy tuần hoàn ngoại vi ở trẻ em được quan sát thấy trong thời gian dài. làm đầy mao mạch với máu quay trở lại mao mạch và nhịp tim nhanh. hay tay chân lạnh[9]